1.1Tobulinimosi programos poreikis, paskirtis ir tikslai.
Poreikis:
Otorinolaringologai, Šeimos medicinos gydytojai ir gydytojai geriatrai savo kasdieniniame darbe susiduria su įvairiomis ausų, nosies ir gerklės ligomis, reikalaujančiomis ypatingo bendravimo ir specialių žinių bei įgūdžių. Tai sąlygoja ligų etiopatogenezė, pooperaciniai funkciniai sutrikimai. Dalis žmonių virš 50 m. pradeda justi galvos svaigimą, sutrikusį rijimą, atsiranda klausos senėjimo (lot. presbycusis), gerklų senėjimo (lot. presbylarynx) požymiai, pasireiškiantys ilgalaikiu ar net progresuojančiu funkcijos sutrikimu (neprigirdėjimu, disfagija, užkimimu). Tai trukdo socialinei veiklai, gimdo vėžio baimę. Todėl labai svarbios žinios apie šių sutrikimų diferencinę diagnostiką, adekvatų gydymą ir reabilitaciją.
Ypač daug dėmesio skiriama klausos reabilitacijai, kuri gali būti chirurginė ir nechirurginė. Šeimos medicinos gydytojui, geriatrui ir slaugos personalui praverstų žinios apie klausos aparatų priežiūros ypatumus, kitas neprigirdinčiajam priklausančias socialinį gyvenimą lengvinančias priemones.
Atskira tema yra obstrukcinės miego apnėjos keliama rizika ir komplikacijos. Diagnozuoti šią ligą nesunku. Gydant būtinas paciento bendradarbiavimas, kadangi gydymas yra daugiaetapis. Šia liga sergantys pacientai dėl nuolatinės hipoksijos pasižymi bendravimo ypatumais, yra užmaršūs, todėl dažnai prireikia Šeimos medicinos gydytojo aktyvaus tarpininkavimo.
Tarp slaugomų pacientų nemaža dalis sudaro asmenys su įvairias balso sutrikimais. Turint omenyje, kad gerklų vėžys yra 4-oje vietoje tarp visų piktybinių navikų, reikia laiku įtarti, diagnozuoti ir pradėti jo gydymą. Neretai po gerklų vėžio gydymo pacientas kurį laiką ar visam lieka su tracheostoma, pacientai bendrauja begerkle kalba, kuri yra sunkiau suprantama. Dažniausiai begerklė kalba yra reabilituota kalbos protezu. Slaugytojai turi turėti specialių žinių ir rankinių įgūdžių, užtikrinančių tracheostomos ir kalbos protezo priežiūrą bei bendravimo su tokiu pacientu ypatumus. Neprofesionali tracheostomos ir kalbos protezo priežiūra gali lemti komplikacijas ar net paciento mirtį. Šeimos medicinos gydytojai turi žinoti pacientų po onkologinės ligos gydymo sekimo protokolą, indikacijas neplanuotam vizitui pas otorinolaringologą.
Paskirtis: tobulinimosi kursai skiriami gydytojams otorinolaringologams, gyd. geriatrams, šeimos medicinos gydytojams, bendrosios praktikos slaugytojams, išplėstinės plaktikos slaugytojams.
Tikslas: patobulinti žinias apie diagnostikos, gydymo ir slaugos ypatumus sergant neprigirdėjimu, svaigimu, disfagija, obstrukcine miego apnėja. Supažindinti su slauga po otorinolaringologinių operacijų, tracheostomos priežiūra, bendravimo ypatumais su begerkliu ir neprigirdinčiu pacientu.
Trukmė. Kursų trukmė 18 val. Numatytų 6 paskaitos, 6 seminarai bei 5 val. trukmės praktinių užsiėmimų metu numatoma aptarti neprigirdėjimo ir svaigimo priežastis, klausos reabilitacijos būdus; disfagijos ir obstrukcinės miego apnėjos priežastis, diagnostiką ir gydymą; gerklų vėžio diagnostikos ir gydymo metodus, begerklio balso reabilitaciją, tracheostomų ir kalbos protezų priežiūrą, analizuoti klinikinius pavyzdžius.
