Šiuolaikinė glaukomų diagnostika ir gydymas (išvažiuojamieji)
Papildoma informacija
| Tema | Trukmė |
|---|---|
| Kursantų supažindinimas su užsiėmimų tvarkaraščiu ir temomis. Problemos aktualumas. Įrodymais pagrįstų epidemiologinių glaukomų išsivystymo, paplitimo, progresavimo studijų ir jų duomenų pritaikymas klinikinėje praktikoje | 2.00 val. |
| Akies hidrodinamikos fiziologiniai ir patologiniai ypatumai. Akių hipertenzija. Glaukomų etiologija ir patogenezė. Pagrindiniai glaukomų rizikos veiksniai. Glaukomų genetikos pagrindai. | 2.00 val. |
| Regos nervo kraujotakos ypatumai, akies kraujotakos tyrimo būdai. Intrakranijinio slėgio reikšmė glaukomų išsivystyme | 2.00 val. |
| Morfologiniai ir patofiziologiniai regos nervo neuropatijų aspektai. Tinklainės ganglinių ląstelių pažeidimo teorija. Eksperimentiniai glaukomų tyrimų modeliai. | 2.00 val. |
| Glaukomų klasifikacija ir klinika. Glaukominės neuropatijos diagnostika. Gonioskopija. Centrinis ragenos storis. | 2.00 val. |
| Akispūdžio, akipločio, oftalmoskopijos duomenų įvertinimas ir interpretacija. Galimos diagnostinės klaidos. | 2.00 val. |
| Optinių neuropatijų diferencinė diagnostika; Klinikinių atvejų aptarimas, | 2.00 val. |
| Glaukomų progresavimo rizika ir kriterijai | 2.00 val. |
| Struktūrinių ir funkcinių pakitimų glaukomos atveju vertinimo kriterijai | 2.00 val. |
| Lėtinės uždaro kampo glaukomos: etiopatogenezė, klinika, diagnostinės klaidos, gydymas. Glaukomos priepuolis | 2.00 val. |
| Pirminės atviro kampo glaukomos: diagnostika, klinika. Normalaus akispūdžio glaukomos. Su glaukoma susiję sisteminės ligos. | 2.00 val. |
| Antrinių glaukomų klinikiniai ir diagnostiniai ypatumai ir gydymo principai. | 2.00 val. |
| Įgimtų ir jauno amžiaus glaukomų klinikiniai ypatumai ir gydymo principai. Vaikų chirurginio gydymo ypatumai | 2.00 val. |
| Vietinio gydymo akių lašais pagrindiniai principai. Generinių vaistų privalumai ir trūkumai. Pacientų gyvenimo kokybė, sergant glaukoma. | 2.00 val. |
| Glaukomų medikamentinis gydymas. Neuroprotekcija. Akių lašų pašaliniai reiškiniai ir sisteminiai efektai. | 2.00 val. |
| Glaukomų operacinio gydymo galimybės. Nekiaurinė glaukomų chirurgija. | 2.00 val. |
| Chirurginio glaukomų gydymo komplikacijos Pacientų sekimas ir priežiūra po antiglaukominių operacijų | 2.00 val. |
| Glaukomų lazerinio gydymo galimybės | 2.00 val. |
Kursantai supažindinami su pagrindiniais glaukomų etiologiniais veiksniais, tarp kurių vienas svarbiausių yra padidėjęs akispūdis. Jeigu glaukomos diagnostika remtųsi tik akispūdžiu, liktų nediagnozuota pusė glaukomos atvejų. Dėl to labai svarbu suprasti kitų rizikos veiksnių sąveiką glaukomų patogenezėje. Supažindinama su naujausių epidemiologinių studijų duomenimis. Kadangi yra glaukomos formų, kuomet akispūdis svyruoja normos ribose, akcentuojama glaukomos klinikinių formų įvairovė. Dėstoma medžiaga apie pagrindinius diagnostinius glaukomų kriterijus: specifinius glaukominius regos nervo pažeidimus. Kadangi šie pakitimai tampa akivaizdūs tik žuvus pusei regos nervo skaidulų, labai svarbus yra akipločio vertinimas. Šiuolaikiniais kompiuteriniais perimetrais aptinkami ankstyvi glaukominiai regos nervo pažeidimai, pažeidus mažiau kaip 1/6 skaidulų. Išmokstama vertinti kompiuterinės perimetrijos duomenis. Apžvelgiami naujausių diagnostinių metodų privalumai ir trūkumai. Pastaruoju metu vis plačiau kalbama apie intrakranijinio spaudimo įtaką glaukominiam regos nervo pažeidimui. Yra manoma, kad žalingai veikia slėgių skirtumas regos nervo srityje, susidarantis tarp akispūdžio ir intrakranijinio slėgio. Kursantai supažindinami su naujomis tendencijomis glaukomų priežiūroje.
Dėstoma medžiaga apie glaukomų gydymą. Glaukomų gydymo tikslas yra išsaugoti regėjimo funkcijas, užtikrinant pacientų gyvenimo kokybę visam likusiam gyvenimui. Pagrindinis glaukomos gydymo būdas yra mažinti akispūdį, kaip vieną pagrindinių rizikos veiksnių ir taip sustabdyti ligos progresavimą. Kadangi glaukoma yra neišgydoma liga, daug dėmesio skiriama pacientų priežiūrai: pašalinių reakcijų išsivystymo tikimybę, taikant konservatyvų gydymą viso gyvenimo bėgyje. Aptariami originalių ir generinių vaistų savitumai bei vietinės akių terapijos pagrindai: akių lašuose be pagrindinės veikliosios medžiagos esantys konservantai, pH kontroliuojančios, tirštumą reguliuojačios, buferinės medžiagos, atsakingos už saugų ir efektyvų vaisto patekimą į akį. Atnaujinamos žinios apie chirurginio glaukomų gydymo privalumus, trūkumus, galimas komplikacijas, aptariami naujausi mikrochirurgijos metodai, lazerinio gydymo galimybės, pacientų priežiūra po glaukominių operacijų.
| Dėstytojas | Teorijos val. | Praktikos val. |
|---|---|---|
| Vytautas Jašinskas | 2 | |
| Saule.Gutauskiene | 2 | |
| Aušra Butkienė | 4 | |
| Aurija Kalasauskienė | 4 | |
| Ingrida Janulevičienė | 22 | 2 |
| Loreta Kuzmienė | 14 | 2 |
1. Pateikti naujausias žinias apie glaukomų išsivystymo priežastis bei diagnostikos ypatumus;
2. Padėti suprasti įvairių klinikinių glaukomos formų eigą;
3. Įvertinti naujų diagnostikos metodų efektyvumą, supažindinti su paskutinių metų bėgyje atsiradusiais pokyčiais ir naujovėmis, galimomis diagnostinėmis klaidomis bei kaip jų išvengti kasdieniniame darbe;
4. Aptarti glaukomos gydymo naujoves, lazerinio bei chirurginio gydymo metodus;
5. Aptarti teminius pacientus bei klinikines situacijas;
6. Diskutuoti apie glaukoma sergančiųjų diagnostikos bei gydymo galimybes rajonuose, aptarti darbo paskirstymą tarp BPG ir oftalmologų.
Numatomi studijų metodai: Paskaitos, seminarai, praktikos darbai, klinikinių atvejų aptarimas.
Kursus veda LSMU MA Akių klinikos profesoriai, docentai, mokslų daktarai, doktorantai, turintys teorinio ir praktinio darbo patirtį glaukomų srityje.
Turėti medicininį chalatą
Tikslai:
Atnaujinti bei pagilinti gydytojų žinias apie glaukomų diagnostikos ir gydymo ypatumus
Uždaviniai:
1.Pateikti naujausias žinias apie glaukomų išsivystymo priežastis bei diagnostikos ypatumus;
2. Padėti suprasti įvairių klinikinių glaukomos formų eigą;
3. Įvertinti naujų diagnostikos metodų efektyvumą, supažindinti su paskutinių metų bėgyje atsiradusiais pokyčiais ir naujovėmis, galimomis diagnostinėmis klaidomis bei kaip jų išvengti kasdieniniame darbe;
4. Aptarti glaukomos gydymo naujoves, lazerinio bei chirurginio gydymo metodus;
5. Aptarti teminius pacientus bei klinikines situacijas;
6. Diskutuoti apie glaukoma sergančiųjų diagnostikos bei gydymo galimybes rajonuose, aptarti darbo paskirstymą tarp BPG ir oftalmologų.
Numatomi studijų metodai: Paskaitos, seminarai, praktikos darbai, klinikinių atvejų aptarimas.
Kursus veda LSMU MA Akių klinikos profesoriai, docentai, mokslų daktarai, doktorantai, turintys teorinio ir praktinio darbo patirtį glaukomų srityje.
1.American Academy of ophthalmology. Basic and Clinical Science Course. 2011-12 Section 10.Glaucoma. ISBN: 978-1-61525-117-9 Copyright © 2011AAO.
2.I.Janulevičienė, L.Kuzmienė. Glaukomų raidos struktūriniai ir funkciniai savitumai.LSMU Leidybos namai.2013.
3.JJ.Kanski. Clinical Ophthalmology. A Systematic Approach. 2011. 7 ed. ISBN 9780702040931. Elsevier Saunders Inc.
4.M.Yanoff ; JS.Duker. Ophthalmology. 1999; 2005. ISBN 0723425000 (knyga) ISBN 0723431493 (knyga ir CD) Mosby Int.Ltd
5.European Glaucoma Society. Terminology and Guidelines for Glaucoma.2014 4th Ed. ISBN 9788887434286. www.eugs.org Editrice Dogma Sr