Sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu gydymo naujaisiais vaistais ir insulinu pagrindai

Kodas
KMU817
Studijų kryptis
Medicina
Vykdymo būdas
Nenuotolinis (asmeniui dalyvaujant fiziškai)
Apimtis valandomis
72val.
Skirtas
vidaus ligų gydytojams
šeimos gydytojams
gyd. endokrinologams
Kaina asmeniui
432.00Eur
Pažymėjimo mokestis
6Eur
Programą teikiantis darbuotojas
Prof. Jonas Čeponis
Kurso programos turinys
Tema Trukmė
Įvadinė paskaita: modulio apžvalga. Pažintis su darbu mokymo aplinkoje 2.00 val.
2 tipo cukrinio diabeto natūrali eiga ir patologinė fiziologija 2.00 val.
Darbas sistemoje – 1 modulis 3.00 val.
Darbo mokymo aplinkoje patirties aptarimas 2.00 val.
2 tipo cukrinio diabeto patologinės fiziologijos praktiniai aspektai 3.00 val.
Inkretinai ir SGLT2 inhibitoriai 2.00 val.
Darbas sistemoje – 2 modulis 3.00 val.
Kaip tinkamai pasirinkti trečią (antrą) vaistą? 3.00 val.
Gydymas insulinu. Kada? Kaip? 2.00 val.
Darbas sistemoje – 3 modulis 2.00 val.
Insulinoterapijos režimai - praktiniai aspektai 3.00 val.
Pacientų simuliacija - pasirengimas tarpiniam atsiskaitymui 3.00 val.
Pacientų simuliacija - tarpinis atsiskaitymas 2.00 val.
Paciento įtraukimas į gydymą. Pagalbinės priemonės 2.00 val.
Darbas sistemoje – 4 modulis 3.00 val.
Pacientas - komandos narys 3.00 val.
2 tipo CD ir širdies bei kraujagyslių ligos (ŠKL) 2.00 val.
Darbas sistemoje – 5 modulis 3.00 val.
Kardiovaskulinis vaistų 2tCD gydyti saugumas 3.00 val.
Vaistų saugumas: nepageidaujamas poveikis, skyrimo apribojimai, komplikacijos 2.00 val.
Darbas sistemoje – 7 modulis 3.00 val.
Specialiųjų pacientų grupių gydymo aspektai 3.00 val.
Kompleksinis gydymas (vaistų deriniai), tikslai 2.00 val.
Darbas sistemoje – 6 modulis 3.00 val.
Individualizuotas 2 tipo CD gydymas 3.00 val.
Pacientų simuliacija - pasirengimas tarpiniam atsiskaitymui 3.00 val.
Pacientų simuliacija - baigiamasis atsiskaitymas 2.00 val.
Pacientų gydymo taktikos aptarimas ir diskusija 3.00 val.
Viso valandų
72.00
Programos aprašymas (santrauka)

Kiekvieną modulį sudaro paskaita, darbas mokymo sistemoje ir baigiamasis seminaras. Kursų dalyviai paskaitas išklauso atvykę į LSMU Endokrinologijos kliniką. Darbas sistemoje – individualus. Mokymo sistemoje pateikiama išplėstinė paskaitos medžiaga, papildoma teorinė ir praktinė medžiaga, svarbiausių aktualių klinikinių tyrimų rezultatai, praktinės veiklos rekomendacijos, pagalbinė aiškinamoji medžiaga. Baigiamieji kiekvieno modulio seminarai vyksta tiesiogiai, nuotoliniu būdu mokymo sistemoje iš anksto nurodytu laiku.  Juose aptariami savaitės individualaus darbo rezultatai, akcentuojami svarbiausi temos aspektai, atsakoma į kursų dalyviams savaitės bėgyje iškilusius klausimus. Seminarų metu aptariama ir kurso dalyvių per pastarąją savaitę klinikinėje praktikoje gydytų pacientų patirtis.

Kursų dalyvių žinios tikrinamos du kartus, vertinant  pasirinktą mokymo sistemoje simuliuotų pacientų gydymo taktiką. Vertinimas paremtas grįžtamojo ryšio principu, sprendimai aptariami grupėje, ieškant optimalių sprendimų. 

Dėstytojas Teorijos val. Praktikos val.
Jonas Čeponis 9 9
Džilda Veličkienė 4 6
Evalda Danytė 2 3
Indrė Čeponienė 2 3
Rūta Krikščiūnienė 2 3
Praktiniai gebėjimai, jų įsisavinimas, reikalingų savarankiškai atlikti manipuliacijų skaičius

Kurso dalyviai įgytas žinias turi pademonstruoti pasirinkdami mokymo sistemoje simuliuotų pacientų gydymo taktiką. Kiekvieno atsiskaitymo metu kursų dalyvis turi sėkmingai koreguoti gydymą trims pacientams. Pasirenkamas gydymas turi atitikti patvirtintus gydymo protokolus. Baigiamąjį atsiskaitymas leidžiamas tik sėkmingai įvykdžius tarpinį atsiskaitymą. Baigiamojo atsiskaitymo metu klinikiniai atvejai sudėtingesni, reikalingos tiek naujųjų vaistų, tiek insulino skyrimo, jo dozės titravimo bei kitų vaistų skyrimo apribojimo žinios. Užduotis laikoma išspręsta, kai pasiekiami gydymo tikslai, išvengiant hipoglikeminių būklių. Kursas laikomas baigtu, dalyviui sėkmingai įvykdžius baigiamojo atsiskaitymo sąlygas.  

Atvykstant reikia turėti

Medicininį chalatą

Papildoma informacija

1.1. Tobulinimo programos poreikis, paskirtis ir tikslas.

Poreikis: Remiantis klinikinių tyrimų rezultatais per paskutinįjį dešimtmetį pasikeitė 2 tipo cukrinio diabeto (2tCD) gydymo paradigma: įrodyta, kad ankstyvas, intensyvus ir tinkamas ligos gydymas gali apsaugoti nuo komplikacijų, prailginti išgyvenamumą, užtikrinti geresnę gyvenimo kokybę, o taip pat prailginti darbingo gyvenimo trukmę (angl., disability adjusted life years). Staiga išaugus vaistų 2tCD gydyti pasirinkimui, o nacionalinėse ir tarptautinėse gydymo rekomendacijose sekos algoritmus pakeitus gydymo individualizavimo principams, šiuos pacientus gydantiems specialistams reikia ne tik naujausių teorinių žinių bet ir praktinių įgūdžių pasirenkant optimalų gydymą, užtikrinant tinkamą jų stebėjimą ir gydymo efektyvumo vertinimą.  

Paskirtis: Kursai skiriami šeimos gydytojams, gydytojams endokrinologams, vidaus ligų gydytojams.

Tikslas: Suteikti naujausias su klinikine praktika integruotas žinias, reikalingas laiku ir tinkamai pradėti, stebėti ir koreguoti 2tCD gydymą.

1.2. Tobulinimo rezultatai.

Baigę tobulinimo kursą gydytojai sugebės priimti sprendimus, kada ir kaip pradėti, tęsti ir koreguoti 2tCD gydymą, žinos vartojamų medikamentų pasirinkimo principus skiriant tinkamiausią gydymą individualiam pacientui.

<>3.Naudojamos patalpos (auditorijos) ir darbo vietų skaičius jose;

Endokrinologijos klinikos mokymo klasės, bent 12 darbo vietų.

 

Naudojama įranga (kompiuteriai ir kt.);

Paskaitų metu naudojamas kompiuteris ir vaizdo projekcijos priemonės. Darbui sistemoje kurso dalyviai gali naudotis savo išmaniaisiais įrenginiais; esant reikalui, kursų metu bus suteiktos darbui parengtos planšetės.

<>4.Vidinis tobulinimo kokybės užtikrinimas

Kursų turinys parengtas remiantis naujausiais klinikiniais įrodymais, atsižvelgiant į tarptautines rekomendacijas, tačiau yra pritaikytas Lietuvoje galiojantiems teisės aktams. Kursų turinys bus nuolat atnaujinamas atsižvelgiant į naujus mokslinius įrodymus ar keičiantis reglamentavimo aplinkai. Visų kursų metu sistemoje galima užduoti iškylančius klausimus, į kuriuos operatyviai atsako kursų dėstytojai; seminarų metu jie aptariami išsamiau. Svarbiausi atsakymai pateikiami mokymo sistemos dažniausiai užduodamų klausimų skyriuje. Kiekvieno kurso pabaigoje dalyviams bus pateikiama kurso vertinimo anketa, atsižvelgiant į jos rezultatus bus koreguojamas kursų turinys ir dėstymo metodai.

Be to, bus naudojama mokymo sistemos naudojimo analizės programa, parodanti, kuriose mokymo aplinkos dalyse praleidžiama daugiausiai laiko, atliekama veiksmų, pagal tai bus atnaujinamas sistemos turinys. Taip pat pasibaigus kursui LSMU Podiplominių studijų centras organizuos anoniminę dalyvių apklausą.

Tobulinimo programos organizatorius: Endokrinologijos klinika (LSMU MA)

Tobulinimosi programos pavadinimas: Sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu gydymo naujaisiais vaistais ir insulinu pagrindai

Tobulinimo programos vadovas: doc. dr. J. Čeponis 

Tobulinimo programos apimtis valandomis: 72 val.

Ciklo trukmė – 7 sav.

Paskaitos – 16 val.

Seminarai – 26 val.

Praktiniai įgūdžiai – 26 val.

Atsiskaitymai – 4 val.

Tikslinė klausytojų grupė: šeimos gydytojai, vidaus ligų gydytojai, gydytojai endokrinologai.

Kurso dalyvių skaičius grupėje: 8-12

Literatūra

     Literatūros šaltiniai.

1.      Cukrinio diabeto ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašas. "Valstybės žinios" 2012 02 28.  

2.      The 2018 Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2018 Jan;41(Suppl 1),

3.      Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2015: a patient-centered approach: update to a position statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Inzucchi SE, Bergenstal RM, Buse JB, Diamant M, Ferrannini E, Nauck M, Peters AL, Tsapas A, Wender R, Matthews DR. Diabetes Care. 2015 Jan;38(1):140-9. doi: 10.2337/dc14-2441.

4.      Braunwald's Heart Disease : a Textbook of Cardiovascular Medicine.  Edited by Douglas L. Mann, Douglas P. Zipes, Peter Libby, Robert O. Bonow; founding editor and online editor Eugene Braunwald. Philadelphia, PA :Elsevier/Saunders, 2015

5.      ADA Guide to Nutritional Therapy for Diabetes Ed. Franz MJ, Evert AB 3rd ed, ADA 2017 Williams Textbook of Endocrinology. Ed. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR 13th ed, 2016

6.      Nutritional and Therapeutic Interventions for Diabetes and Metabolic Syndrome Ed. Bagchi D, Sreejayan N Elsevier Inc 2012