Vaikų ligų diagnostikos ir gydymo vertinimo problemos

1.Vaikų ligų diagnostikos ir gydymo vertinimas. Paslaugos įkainio struktūra teikiant sveikatos priežiūros paslaugas vaikams. Paskaitos metu aptariama vaikų ligų diagnostikos ir gydymo vertinimas per įkainio struktūrą , papildomų mokėjimų už pediatrines paslaugas galimybė, nepažeidžiant vaikų, kaip valstybės prižiūrimos socialinės grupės, principų.
2. Kasos egzokrininės funkcijos ir funkciniai pilvo skausmai. Paskaitoje detaliai nagrinėjama egzokrininė kasos funkcija bei jos kitimai pagal vaikų amžių. Kasos fermentų įtaka vaikų virškinimui. Pakaitinė fermento terapija esant funkcinėms vaikų virškinimo sistemos sutrikimams.
3. Vaikų mityba ir vegetarizmas. Paskaitos metu aptariama teisinga įvairiapusė , subalansuota vaikų mityba priklausomai nuo amžiaus. Vegetarinė vaikų mityba, jos neigiamas poveikis veiko organizmui, jam augant ir vystantis.
4. Dažnai sergantis vaikas. Paskaita skirta šeimos gydytojams, pediatrams ir visiems vaikų ligų specialistams. Paskaitos metu aptariami vaikų anatominiai ir fiziologiniai bei imuninės sistemos ypatumai, galintys sąlygoti dažną vaikų sergamumą įvairiomis kvėpavimo takų ligomis. Klausytojai supažindinami su susirgimais ir būklėmis, sąlygojančiomis ligos recidyvus. Atskirai aptariamos imunodeficitinės būklės, alergologiniai susirgimai, lėtinės ANG organų bei bronchų ir plaučių ligos. Rekomenduojamos dažnai sergančio vaiko ištyrimo bei gydymo schemos, aptariami imuninę sistemą veikiantys preparatai ir jų skyrimo indikacijos.
5. Vaiko būklės vertinimas. Šokas ir kvėpavimo nepakankamumas. Skubi pagalba įvairių būklių metu .Paskaita skirta šeimos gydytojams, vaikų ligų gydytojams, neonatologams bei visiems vaikų ligų specialistams. Pateikiama šiuolaikinė ligonio būklės vertinimo seka (bendrinis, pirminis, antrinis ir tretinis vertinimas), pagalbos schema kiekviename vertinimo etape. Aptariama pagalba ligoniui, kuriam diagnozuotas kvėpavimo nepakankamumas, pagalbos ypatumai, esant skirtingoms priežasčių grupėms. Aptariama pagalba kraujotakos nepakankamumo atveju, pagalbos ypatumai, esant skirtingoms šoko rūšims. Atskirai aptariama širdies nepakankamumo ir kardiogeninio šoko diagnostikos ir pagalbos taktikos problema. Pristatomi ir aptariami klinikiniai atvejai.
Aptariama pirmoji ir skubioji pagalba apsinuodijus, anafilaksijos, skendimo, nudegimo, sušalimo, įkandimų, traumos, nualpimo, klinikinės mirties ir kt. atvejais. Pristatoma deguonies dozavimo svarba, atgaivinus ligonį, deguonies toksinis poveikis. Pristatomi ir aptariami klinikiniai atvejai.
6. Kūdikių ir mažų vaikų karščiavimas - kokia būtų racionali taktika? Paskaita skirta šeimos gydytojams, vaikų ligų gydytojams, neonatologams bei visiems vaikų ligų specialistams. Pristatoma karščiuojančio vaiko diferencinė diagnostikos problema, aptariami pasaulyje atliktų tyrimų duomenys. Pristatoma diferencinės diagnostikos ir pagalbos schema, skirta gydytojams, kuri padeda įtarti sunkia bakterine infekcija sergančius ligonius. Aptariama pradinės pagalbos taktika, įtarus sunkią bakterinę infekciją ligoniui, karščiavimo mažinimo schema. Pristatomas ligonių rūšiavimo schema pagal skubumo kategorijas, atsižvelgiant į temperatūrą ligonių priėmimo skyriuje. Pristatomi ir aptariami klinikiniai atvejai.
7. Šiuolaikinė pediatrinio sepsio samprata, diagnostika, pradinės pagalbos taktika .Paskaita skirta šeimos gydytojams, vaikų ligų gydytojams, neonatologams bei visiems vaikų ligų specialistams. Aptariama šiuolaikinė sepsio samprata (infekcija, sepsis, sunkus sepsis ir sepsinis šokas). Pristatoma hemodinamikos stabilizavimo schema sunkiu sepsiu ir sepsiniu šoku sergančiam ligoniui, pirmosios valandos pagalba. Atskirai aptariama sepsio su hemoragijomis pradinės pagalbos schema. Pristatoma empirinės antibiotikoterapijos taktika, įtarus sepsį ligoniui. Pristatomi ir aptariami klinikiniai atvejai.
8. Vaikų viduriavimų diferencinė diagnostika ir gydymas. Nagrinėjamos vaikų diarėjų priežastys, gastroenterokolitinio sindromo diferencinė diagnostika. Aptariami vaikų bakterinių ir virusinių žarnyno infekcijų sukėlėjų ypatumai ir jų sukeliamos ligos. Nagrinėjama šių ligų epidemiologija, patogenezė, klinikos, diagnostikos, diferencinės diagnostikos ypatumai, komplikacijos, sąryšyje su vaiko amžiumi. Aptariamas šių ligų gydymas ir profilaktika. Paskaitoje nagrinėjami dehidracijos laipsniai ir tipai bei rehidracinė terapija
9. Probiotikai, gydant vaikų ligas. Aptariama probiotikų grupių ypatumai ir jų naudojimo indikacijos. Nagrinėjama probiotikų reikšmė įvarių ligų gydymui ir profilaktikai. Supažindinama su vaikų virškinimo trakto ypatumais, priklausomai nuo amžiaus. Aptariama probiotikų reikšmė gydant vaikų žarnyno ligas.
10. Vaikų neuroinfekcijos. Meningokokinė infekcija. Aptariami su vaiko amžiumi susiję bakterinių ir virusinių meningitų ir meningoencefalitų etiologijos ypatumai, patogenezė, klinikos, diagnostikos, diferencinės diagnostikos ypatumai, komplikacijos. Pagrindinis dėmesys skiriamas ankstyvai šių ligų diagnostikai, skubiai pagalbai šių infekcijų metu. Aptariamas šių ligų gydymas ir profilaktika. Nagrinėjama encefalitų etiologija, erkinio ir herpetinio encefalitų patogenezė, klinikos ypatumai, diagnostika, diferencinė diagnostika, komplikacijos, gydymas ir profilaktika. Aptariami pirmų metų vaikų neuroinfekcijų etiologijos, klinikos, diagnostikos, diferencinės diagnostikos ypatumai, galimos komplikacijos, skubi pagalba sergantiems neuroinfekcijomis kūdikiams, gydymas ir profilaktika.
Aptariami meningokokų mikrobiologiniai ypatumai ir šios infekcijos lokalios ir generalizuotos klinikinės formos: faringotonzilitas, meningokokinis sepsis, lėtinė meningokokinė infekcija, meningitas. Nagrinėjama šių ligų epidemiologija, patogenezė, klinikos, diagnostikos, diferencinės diagnostikos ypatumai, komplikacijos. Aptariamas šių ligų gydymas ir profilaktika.
11. Streptokokinė infekcija . Aptariami streptokokų mikrobiologiniai ypatumai ir jų sukeliamos ligos: odos infekcijos, tonzilitas, skarlatina. Nagrinėjama šių ligų epidemiologija, patogenezė, klinikos, diagnostikos, diferencinės diagnostikos ypatumai, komplikacijos. Aptariamas šių ligų gydymas ir profilaktika.
12. Kokliušo epidemiologijos, klinikos, diagnostikos ypatumai. Aptariama koliušo epidemiologija, patogenezė ir klinikos ypatumai priklausomai nuo vaiko amžiaus. Nagrinėjama ligos diagnostika, diferencinė diagnostika, komplikacijos, gydymas ir profilaktika. Aptariami kokliušo ypatumai vakcinacijos eroje.
13. Vaikų egzantemų diferencinės diagnostikos ypatumai. Aptariama odos ir gleivinių pažeidimo sindromo, sergant infekcinėmis ligomis, diferencinė diagnostika, vaikų egzantemų (tymai, raudonukė, vėjaraupiai, skarlatina, staigioji egzantema, parvovirusinė infekcija) epidemiologija, patogenezė, klinikos, diagnostikos, diferencinės diagnostikos ypatumai, šių ligų gydymas ir profilaktika.
14. Herpetinė infekcija. Aptariami herpes virusų ypatumai ir jų sukeliamos dažniausiai pasitaikančios ligos: HSV 1, HSV 2 sukeliamos infekcijos, vėjaraupiai, staigioji egzantema, infekcinė mononukleozė, CMV infekcija. Nagrinėjama šių ligų epidemiologija, patogenezė, klinikos, diagnostikos, diferencinės diagnostikos ypatumai, komplikacijos, sąryšyje su vaiko amžiumi. Aptariamas šių ligų gydymas ir profilaktika.
15. Imunoprofilaktika .Supažindinama su Nacionalinės imunoprofilaktikos programos pagrindais ir perspektyvomis. Aptariamas sergamumas skiepais valdomomis užkrečiamomis ligomis, aptariamos vakcinų rūšys, skiepijimo kontraindikacijas ir nepageidaujamas reakcijas į skiepą. Pateikiamas Lietuvos skiepų kalendorius, papildomai rekomenduojami skiepai.
16. Vaikų tuberkuliozės ypatumai. Paskaitoje aptariama vaikų tuberkuliozės klinikinė klasifikacija ir pagrindinės formos; specifinė tuberkuliozės diagnostika tuberkulinu ir kiti specifiniai bei nespecifiniai tyrimo metodai; vaikų tuberkuliozės diagnozės kriterijai; pagrindiniai ir rezerviniai prieštuberkulioziniai vaistai; latentinės vaikų tuberkuliozės infekcijos ir lokalių vaikų tuberkuliozės formų gydymas; vaikų, sergančių tuberkulioze, dispanserizacija; specifinė ir nespecifinė tuberkuliozės profilaktika; tuberkuliozė ir motinystė; įgimta vaikų tuberkuliozė.